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分布式光伏发电项目备案申请表 项目 内容 说明 项目单位 注册地点 省 市 县(区) 注册资金(万元) 以工商注册为准,个人投资项目不填本项 法定代表人 在工商局注册的法定代表人名称,个人投资项目填写户籍管理的户主。 联系人及电话 项目单位指定联系的专人,个人投资项目填写投资个人。 合同能源服务方 采用合同能源服务方式的填写。 应说明服 务内容,结算电费和接受补贴的主体,应附 合同能源服务合同文本 项目 单位 基本 情况 合同能源服务方联系人及电话 合同能源服务方指定联系的专人 项目名称 应包括投资人、建设场址和建设容量等内容。 项目性质 填“自建自用”或“合同能源服务” 建设地点及安装位置 按通信地址填写,使用全称。 建设方式 说明分布式光伏项目的建设方式,包括屋顶、南立面、BIPV、BAPV、区域内空地等。 使用屋顶或场地面积(平方米) 应附屋顶或场地使用合法证明。 建设规模(kw) 保留 2 位小数 项目总投资(万元) 与电网产权分界点之内部分的总投资 资金筹措方案 其中项目资本金(%) 应说明资本金出资方 建设周期 个月 电力自发自用比例(%) 电力负荷用户名称及类型 电力负荷用户名称以工商主管部门注册证书 名称为准,电力负荷用户类型按工业、农业、 商业、民用分类,个人用户按户籍管理的户 主填写 电力负荷用户电价水平(元/kwh ) 保留 4 位小数。 说明光伏电力负荷用户用 电峰谷电价具体情况,包括平峰、高峰价格 水平和对应时段等。 并网点电压等级(kv) 与电网产权分界点的电压等级 年平均发电量(万 kwh) 估算运行期平均年发电量 预计年补贴金额(万元) 应根据当地脱硫燃煤标杆电价、项目用户侧 电价和自发自用比例等参数,按相关主管部 门政策估算项目预计年补贴金额,保留 2 位 小数。不需要政策补贴资金的不填本项。 项目 基本 情况 计划开工时间 年 月 日 预计并网时间 年 月 日 项目 单位 承诺 我单位承诺对以上申报内容的真实性及数据的准确性负责,项目按基本建设程序申报,自愿承担因虚报、 瞒报、假报等不正当手段而产生的一切法律责任。 申报单位(盖章) 法定代表或投资个人(签名) 年 月 日 填表人 填表日期 年 月 日
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